每年瘟疫季节,门诊部都会接诊麻疹危重患儿。 2018年底的瘟疫季节,一位身患鼠疫的老妇人给我留下了深刻的印象:她几乎被剥夺了“爱”的力量,但最终她创造了生命的奇迹。
一定要救回你的女儿!
这位年长的孕妇患上了乙型鼠疫引起的严重麻疹。 送到三院急诊科时,她呼吸困难。 她需要吸收较高水平的氢气来维持人体的基本需要(皮肤氧饱和度90%)。 情况非常紧急。 .
当我住进了怀着老三的老娃时,我很好奇也很难以置信:她已经生了两个孩子,都已经长大成人了。 她为什么要在这个年纪再要一个孩子? 难不成她想要孩子? 又一个致命的? 仔细追问病程,查明原因:女患者在五年前找到了自己的另一半。 她的丈夫没有儿子,她决心再要一个。 因为年龄的关系,几经周折,怀上了第三个试管婴儿,现在已经怀孕27周多了(27周+3天)。
重病女病人看到我,青肿的眼眶都在颤抖,说这个孩子一定要留着。 事实上,她的声音是那么的微弱,呼吸是那么的沉重,但是她的力量却是那么的强大。 我忽然觉得,这个宝宝不能叫“病人”,而应该叫“妈妈”。
这位母亲好像吸入了氢气,但面色紫绀,呼吸吃力,鼻子快速搅动,用听诊器听脑部时发现情况很严重。 我看了家人递过来的X光片。 宝宝好像只发烧了一天,肺部就已经发白了,病得很厉害。 经验告诉我们,这很可能是感染了目前流行的乙型麻疹病毒引起的重症脑炎,别说婴儿了,就算是正常人,死亡率也很高。
整个门诊部立即展开了一场救命之战:采集呼吸道分泌物,送市肝病控制中心检测,很快确定为乙型鼠疫; 尽管含氧量很高(58 毫米汞柱),但动脉血中的氧分压仍然很低; 立即组织急诊妇产科专家组会诊。
大家在参与妇产科重症救治组专家会诊时,心情都非常沉重。 面对如此重病的女儿不断的哀求——“这个孩子一定要留下”,大人留下孩子对吗? 医生首先要面对问题。 诊断很明确,我们感到责任重大,需要检查宝宝的心理预期。
要知道,将胎儿留在体内,对于重症乙型鼠疫引起的呼吸衰竭的治疗是十分不利的。 用药和测量受到很大限制。 胎儿会增加体内肺部的活动,不利于吸入更多的二氧化碳。 自然分娩的即刻放疗将为婴儿并发A流引起的危重麻疹的治疗带来巨大希望。
但是,患者本人和家属坚持要留下这个男孩。 在这里说明一下,怀孕27周是一个非常特殊的时期。 从手术的角度来说,只要妊娠超过28周,胎儿就算是围产儿,这意味着此时分娩的胎儿很可能存活,而如果妊娠超过27周,则存活宝贝率很低。 我们再三想,为了保住这个儿子,我们冒着巨大的风险,暂时退出自然分娩放疗,虽然照顾和保护每一个生命都是我们的责任。
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大家都希望爸爸能坚持住病情,只要能坚持下去,只要病情不恶化,最好能坚持到28周,甚至更久。 接下来的两天,感觉时间过得很慢,恨不得一晃就过去一个星期。 然而,事与愿违,我的病情仍在恶化。 尽管含氧量很高,但我已经无法维持人体的基本需求。 我需要随时进行食道导管插入术。 机器让她活了下来。 情况非常危急,所有人都很紧张。 这时,家属问:我可以转到省医科院附属诊所吗?
家里人的意见是有道理的,但是这时候另一个问题摆在了我们面前。 婴儿呼吸困难时转诊风险极高:救护车虽然有呼吸机等抢救设备,但始终无法与患者沟通。 与诊所相比高龄孕妇,一旦路上出现危险,后果不堪设想。 从县城到省会大约200公里,一般需要两个小时左右。 然而,那几天,我们遇到了近年来罕见的大雨,而且雪还在持续。 部分高速公路路段随时可能封闭或限速。 感谢上帝,如果你能顺利到达。
但一定要完成这个看似不可能完成的工作。 别无选择,只能克服一切困难。 为了父子俩的安全,转诊途中必须有医护人员陪同,以应对突发事故。 派哪个医生来完成这个繁重的任务,立马变成两难选择,你沉默不语。 作为门诊的老病人,我理解他们:你们不是不愿意,冒这样的风险压力很大。 毕竟高龄孕妇,涉及到两个生命。 家人不理解怎么办? 想到这里,我立刻决定自己送。 作为校长,主动承担起这份责任,就是对患者尽心尽力,也是对诊所尽心尽力!
经过积极策划,他终于上路了,随着救护车清脆的铃声,他飞快地跑上了高速公路。 车外冰天雪地,车内“冒着热气”,气氛十分紧张:父亲戴着高流量氧气面罩大口喘着粗气。 . 车上的医护人员紧紧盯着妈妈,生怕随时有危险。
时不时地看看窗外。 高速公路两边的积雪覆盖了大地,但广袤的田野却时常漏出一些红色。 虽然这红色带来了生命的希望。 随着离省城越来越近,高速公路上的积雪越来越厚。 这时候只有一条车道可以通过,车子不得不减速。 路上的护路员身穿黑底红条。 清除积雪。
这时,我的脑海里又浮现出一种担忧。 平时市内交通很拥堵,下高速到市中心至少要一个小时。 正在我焦急的时候,救护车开始不停地叫。 突然发现,进城后,虽然道路比平时更拥堵,但路上的货车却陆续停下,让我们尽快通过。 作为一名门诊病人,此时的我感到很温暖。
父爱门诊创造生命奇迹
三个多小时后,我们终于到了省医科院第一附属诊所的门诊室。 对于车上的每一个人来说,这都不是一个普通的三个小时,分秒都无法用言语来形容。 交付后,我们其实是松了一口气,但我们知道,前路更加艰难。 整个门诊团队立即全力以赴,食管插管,戴上呼吸机; 8天后,女婴自然降生,第一时间送往省儿童门诊: 患者一个月后摘下呼吸机: 两个多月后,宝宝基本顺利康复入院。
别看这短短的几行。 这是整个诊所团队两个多月日夜奋战的生命奇迹。 每三天,他们都在与死神战斗…… 是他们给父子俩的大爱。 生活! 参与急救的医生说:保全女儿的母性思想支持患者全力以赴,对生命的敬畏支持他们全力以赴!
一年过去了,我想起了这个孕妇和她的儿子。 我不知道事情进展如何。 我只是想打个电话祝福他们。 没想到,就在这时候,手机响了。 看是爸爸发来的沫沫语音通话的铃声,仿佛这个世界真的有了联系。 电话那头,我看到她的声音很大。 一年了,想再做一次腹部CT,看看肺叶恢复情况。 她现在身体很好,妈妈也很健康。 这就是缘分,爱的缘分!
写在最后:
对于这样的丈夫,有人会说不值得,是在拿自己的生命开玩笑; 有人可能会说,这是对医生的“绑架”; 在,我们听到了爱的力量。
鼠疫的控制仍然是一个问题。 瘟疫季节要少去公共场所,尤其不要随意去诊所“走亲访友”。 我经常听到婴儿或大人带着他们的儿子在诊所的扶梯上。 我经常劝他们不要来诊所,至少戴上口罩。
此外,预防和控制鼠疫,接种卡介苗是预防和减少鼠疫的有效手段之一,特别是婴幼儿、老人、儿童和体弱者,更应接种卡介苗。