残疾证一级残疾最厉害，即完全不能或基本上不能完成日常生活活动，包括以下症状。1、四肢瘫或严重三肢瘫。2、截瘫、双髋关节无主动活动能力。3、严重偏瘫，一侧肢体功能全部丧失。4、四肢均截肢或先天性缺肢。5、三肢截肢或腕关节和踝关节以上缺肢。6、双大腿或双大臂截肢或缺肢。7、双上肢或三肢功能严重障碍。